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煙臺(tái)市“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃（草案）

“十四五”時(shí)期，是全面深化衛(wèi)生健康事業(yè)改革的關(guān)鍵時(shí)期，也是優(yōu)化我市衛(wèi)生健康事業(yè)體系，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的重要時(shí)期。為持續(xù)推進(jìn)健康煙臺(tái)建設(shè)，提高全民健康水平，結(jié)合我市衛(wèi)生健康事業(yè)實(shí)際，制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

“十三五”以來(lái)，我市堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，以維護(hù)和增進(jìn)人民群眾健康為宗旨，貫徹新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，逐步完善以健康為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，衛(wèi)生健康事業(yè)取得長(zhǎng)足發(fā)展，“十三五”規(guī)劃的主要目標(biāo)和任務(wù)如期完成，人民群眾健康水平持續(xù)提高，為“十四五”時(shí)期繼續(xù)全面深化醫(yī)療健康事業(yè)改革，實(shí)現(xiàn)我市衛(wèi)生健康事業(yè)跨越式發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（一）“十三五”時(shí)期取得的成績(jī)。我市居民健康素質(zhì)持續(xù)改善，人均預(yù)期壽命達(dá)到80.5歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別降至2.70/10萬(wàn)、2.29‰和3.40‰。主要健康指標(biāo)位居全省前列。

——健康煙臺(tái)建設(shè)加快推進(jìn)。成立健康中國(guó)行動(dòng)煙臺(tái)推進(jìn)委員會(huì)，印發(fā)《關(guān)于貫徹健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)健康煙臺(tái)建設(shè)的實(shí)施方案》，制定《健康煙臺(tái)行動(dòng)（2020-2022年）》。深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，全市創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)達(dá)到27個(gè)，省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)達(dá)到85個(gè)，省級(jí)衛(wèi)生村總數(shù)達(dá)到2802個(gè)，健康細(xì)胞總數(shù)達(dá)到517個(gè)。

——醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得新實(shí)效。全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革，鞏固完善基本藥物制度和醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度，“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療就醫(yī)新格局初步建立。公立醫(yī)院次均住院費(fèi)用增幅由2015年的22.3%下降至2020年的8.8%。建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度和大病保險(xiǎn)制度，統(tǒng)籌推進(jìn)以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式支付方式改革，“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”取得新突破，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用醫(yī)保支付比例提高至75%，個(gè)人衛(wèi)生支出占總費(fèi)用比例下降至28%左右。

——重大疾病防控成效顯著。新冠肺炎疫情得到有效控制。市縣兩級(jí)疾病預(yù)防控制中心全部建成生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室，持續(xù)提升核酸檢測(cè)能力。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控。嚴(yán)格落實(shí)“四早、四集中”要求，構(gòu)建由市縣15家定點(diǎn)醫(yī)院、33個(gè)發(fā)熱門(mén)診、16支醫(yī)療隊(duì)組成的救治體系，建立三甲綜合醫(yī)院分片指導(dǎo)幫扶機(jī)制，將確診患者全部轉(zhuǎn)至市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院集中救治，抽調(diào)中西醫(yī)專家進(jìn)駐，有效提升救治能力，實(shí)現(xiàn)患者零死亡。肺結(jié)核等傳染病有效控制，高血壓、糖尿病等慢病防治到位，精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，在冊(cè)登記嚴(yán)重精神障礙患者實(shí)現(xiàn)免費(fèi)救治。

——醫(yī)療服務(wù)能力大幅提升。推進(jìn)“名醫(yī)名科名院”工程，對(duì)標(biāo)國(guó)內(nèi)省內(nèi)先進(jìn)水平，大力發(fā)展高端專科，帶動(dòng)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)、臨床?？圃\療服務(wù)能力快速提升，38個(gè)專業(yè)獲評(píng)省級(jí)重點(diǎn)?？?，公布68個(gè)市重點(diǎn)學(xué)科，55個(gè)市重點(diǎn)專業(yè)。煙臺(tái)山醫(yī)院、市口腔醫(yī)院成功創(chuàng)建規(guī)培基地。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式創(chuàng)新，組建1940支家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，共簽約252萬(wàn)余人，統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控與基層衛(wèi)生，代購(gòu)送藥、上門(mén)診療8000余人次?；竟残l(wèi)生服務(wù)持續(xù)推進(jìn)，全市0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦和老年人規(guī)范管理率分別達(dá)到92.8%、92.4%和71.1%，高血壓患者和糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到68.8%和68.3%。

——中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展加速推進(jìn)。蓬萊中醫(yī)醫(yī)院通過(guò)三甲中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審驗(yàn)收，全市三甲中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到3所。創(chuàng)建省級(jí)中醫(yī)專科專病診療中心1個(gè)，2個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？疲ㄖ嗅t(yī)專業(yè)）建設(shè)項(xiàng)目通過(guò)考核評(píng)估。新創(chuàng)建10個(gè)省級(jí)、39個(gè)市級(jí)“十三五”中醫(yī)藥重點(diǎn)專科，17個(gè)重點(diǎn)專科入選齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)?？萍撼蓡T?？啤＝ǔ苫鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)147個(gè)，實(shí)施省級(jí)基層中醫(yī)特色技術(shù)挖掘提升項(xiàng)目18個(gè)。創(chuàng)建省級(jí)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地1個(gè)、示范單位6個(gè)，省級(jí)中醫(yī)藥健康旅游示范項(xiàng)目5個(gè)。

——醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)成為我市新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換重點(diǎn)培育的優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)。2019年，生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群成功入選全國(guó)首批戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)集群，醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)集群入選山東省首批“十強(qiáng)”產(chǎn)業(yè)“雁陣型”集群庫(kù)。2020年全市醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)總收入達(dá)到1230億元，對(duì)全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展貢獻(xiàn)日趨顯著。

——高質(zhì)量打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)高地。全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)到248處以上、床位2.8萬(wàn)張；拓展居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為老年人提供居家養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)訓(xùn)練等10大類、50多個(gè)小項(xiàng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)；打造醫(yī)養(yǎng)新業(yè)態(tài)，開(kāi)發(fā)區(qū)磁山溫泉小鎮(zhèn)、龍口南山養(yǎng)生谷被評(píng)為省級(jí)康養(yǎng)旅游示范基地；做強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)”，與山東廣電網(wǎng)絡(luò)集團(tuán)合作，依托醫(yī)養(yǎng)健康智慧服務(wù)平臺(tái)，全市創(chuàng)建智慧健康社區(qū)20個(gè)。

——高層次人才隊(duì)伍培育壯大。做強(qiáng)高端引領(lǐng)，全系統(tǒng)先后入選“泰山學(xué)者”6名，管理期內(nèi)“泰山學(xué)者”數(shù)量位居全省各地市首位；14人入選齊魯衛(wèi)生健康領(lǐng)軍人才，國(guó)家和省、市突貢專家達(dá)到21人，21人獲評(píng)省級(jí)名中醫(yī)藥專家稱號(hào)，遴選市縣兩級(jí)疾控首席專家31人，10余家單位入選市高層次人才載體單位，有效發(fā)揮高層次人才引領(lǐng)作用。

（二）存在的主要問(wèn)題。一是醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對(duì)不足，人才資源尤其是基層人才資源缺乏問(wèn)題突出，資源配置的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題持續(xù)存在，部分學(xué)科發(fā)展遲緩，學(xué)科實(shí)力滯后，建設(shè)內(nèi)涵不足。二是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有待持續(xù)推進(jìn)，公立醫(yī)院綜合改革有待深化，分級(jí)診療制度落實(shí)還不到位，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、人事薪酬制度、醫(yī)保支付方式等改革仍需加快。三是亟需構(gòu)建平急結(jié)合、科學(xué)高效、功能完善的公共衛(wèi)生體系，公共衛(wèi)生人員缺編空編問(wèn)題嚴(yán)重，重醫(yī)療、輕預(yù)防的觀念和傾向依然存在，醫(yī)防協(xié)同機(jī)制有待進(jìn)一步完善。四是基層衛(wèi)生仍然是整個(gè)衛(wèi)生健康服務(wù)體系中的短板，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉力度不夠，基層醫(yī)療服務(wù)能力薄弱，中醫(yī)藥作用尚未得到充分發(fā)揮，需要持續(xù)加大投入力度。五是居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)扶持政策單一，服務(wù)項(xiàng)目不能滿足居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)需求。

（三）面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。黨中央、國(guó)務(wù)院提出“健康中國(guó)”建設(shè)戰(zhàn)略，樹(shù)立大衛(wèi)生、大健康理念，將衛(wèi)生與健康發(fā)展擺在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的重要位置，完善國(guó)民健康促進(jìn)政策，織牢國(guó)家公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)，為人民提供全方位全周期健康服務(wù)，《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》圍繞疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大核心，從政府、社會(huì)、個(gè)人（家庭）三個(gè)層面協(xié)同推進(jìn)組織實(shí)施15項(xiàng)重大行動(dòng)。省委明確提出實(shí)現(xiàn)“健康強(qiáng)省”等“九個(gè)強(qiáng)省突破”目標(biāo)，衛(wèi)生健康工作在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中的重要地位和重大責(zé)任更加顯現(xiàn)。

同時(shí)，我市衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展仍然面臨新的挑戰(zhàn)。一是人口結(jié)構(gòu)性問(wèn)題日益突出，生育率維持較低水平，老齡化進(jìn)程加速，加快完善“一老一小”養(yǎng)老照護(hù)和普惠托育服務(wù)。二是城鎮(zhèn)化不斷推進(jìn)，職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境安全、食品安全、生活方式等多種影響健康因素相互交織，新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)，慢性非傳染性疾病負(fù)擔(dān)持續(xù)加重。三是醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾更加突出，迫切需要合理規(guī)劃有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源，創(chuàng)新服務(wù)模式和管理方式，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。突發(fā)新冠疫情給公共衛(wèi)生體系建設(shè)提出更高要求，補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)成為供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革以及預(yù)防型公共衛(wèi)生防疫體系建設(shè)重點(diǎn)任務(wù)。

二、指導(dǎo)思想和總體目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，以維護(hù)人民健康為中心，以“健康強(qiáng)市”建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，以打造整合型醫(yī)療服務(wù)體系為主線，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，堅(jiān)持以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障為著力點(diǎn)，更加注重預(yù)防為主和風(fēng)險(xiǎn)防范、更加注重市域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和整合協(xié)作、更加注重提高品質(zhì)和促進(jìn)均衡，將健康融入所有政策，立足當(dāng)前、著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，補(bǔ)短板、鍛長(zhǎng)板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，推進(jìn)衛(wèi)生健康服務(wù)體系建設(shè)，全方位全周期保障人民健康?！　?/span>

（二）總體目標(biāo)。推進(jìn)健康煙臺(tái)建設(shè)，穩(wěn)步提升人均預(yù)期壽命，基本公共服務(wù)均等化水平明顯提高，多層次社會(huì)保障體系更加健全，衛(wèi)生健康體系更加完善。到2025年，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，滿足人民日益增長(zhǎng)的健康需求，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式不斷普及，健康環(huán)境質(zhì)量不斷改善，重點(diǎn)人群健康狀況得到顯著改善，人均預(yù)期壽命達(dá)到81.5歲左右，主要發(fā)展指標(biāo)在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

——持續(xù)完善衛(wèi)生健康服務(wù)體系，進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，大幅提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，更好滿足人民群眾全方位全周期的健康需求。

——構(gòu)建平急結(jié)合、科學(xué)高效、功能完善的公共衛(wèi)生體系，顯著提高全市應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平。

——完善以居民健康為中心的服務(wù)供給模式，加大中醫(yī)技術(shù)和中藥方法的使用，提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量，建立健全符合我市實(shí)際的分級(jí)診療制度。

——落實(shí)生育政策，完善生育支持政策短板，發(fā)展普惠托育服務(wù)體系，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展，進(jìn)一步提高出生人口素質(zhì)，完善計(jì)劃生育家庭利益導(dǎo)向機(jī)制。

——促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，建立醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體或共同體，加強(qiáng)建設(shè)智慧健康養(yǎng)老社區(qū)、基地和企業(yè)，拓展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。

——加快推進(jìn)基本醫(yī)療系統(tǒng)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)的互聯(lián)互通、信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。

表1主要發(fā)展指標(biāo)

三、主要任務(wù)

（一）構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，提高疾病風(fēng)險(xiǎn)防治能力

1.加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系及機(jī)制建設(shè)。在政策指導(dǎo)下完善組織結(jié)構(gòu)調(diào)整，建立健全與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的新時(shí)代公共衛(wèi)生服務(wù)體系。改革完善公共衛(wèi)生法治保障體系，修改制定《煙臺(tái)市無(wú)償獻(xiàn)血管理辦法》等醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)規(guī)章、規(guī)范性文件。改革完善公共衛(wèi)生事件決策指揮體系，建立健全公共衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)統(tǒng)一、上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制。改革完善公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)預(yù)警體系，建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制，健全多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，提高實(shí)時(shí)分析、集中研判和早期監(jiān)測(cè)預(yù)警能力。改革完善公共衛(wèi)生聯(lián)防聯(lián)控群防群治工作機(jī)制，修訂完善《煙臺(tái)市重大傳染病疫情應(yīng)急處置預(yù)案》、《煙臺(tái)市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援預(yù)案》，明確不同階段的應(yīng)急響應(yīng)措施，提升應(yīng)急應(yīng)對(duì)能力。落實(shí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)，合理控制以區(qū)市為單位空編率，擴(kuò)充公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍，保障急需緊缺專業(yè)技術(shù)人員需求。到2025年，全面建成專業(yè)化、現(xiàn)代化的三級(jí)疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)，以區(qū)市為單位空編率降至5%以下，每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到0.7人。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市委編辦、市人力資源社會(huì)保障局、市應(yīng)急局、市司法局、市紅十字會(huì)）

2.創(chuàng)新公共衛(wèi)生服務(wù)供給方式。建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的公共衛(wèi)生服務(wù)供給協(xié)同機(jī)制、信息共享、互聯(lián)互通，推進(jìn)疾病防、治、管的整體融合發(fā)展。加強(qiáng)公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師在公共衛(wèi)生服務(wù)供給中的策劃、引領(lǐng)、協(xié)同和反饋職能。完善政府購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公共衛(wèi)生服務(wù)供給體系建設(shè)。加強(qiáng)采供血服務(wù)體系建設(shè)，將獻(xiàn)血屋建設(shè)納入城市規(guī)劃，優(yōu)化布局采血點(diǎn)，保障臨床用血供應(yīng)和質(zhì)量安全。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染性疾病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)布局，所有建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成基層哨點(diǎn)，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備CT和建設(shè)具備隔離條件的發(fā)熱診室。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市財(cái)政局、市醫(yī)保局、各區(qū)市政府、管委）

3.完善醫(yī)防融合工作機(jī)制。建立“醫(yī)防融合”的疾病綜合防治體系，提升市奇山醫(yī)院（傳染病醫(yī)院）標(biāo)準(zhǔn)，確定市萊陽(yáng)中心醫(yī)院、市北海醫(yī)院作為傳染病后備定點(diǎn)醫(yī)院。提升綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)，在二級(jí)及以上綜合醫(yī)院和符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立發(fā)熱和腸道門(mén)診，加強(qiáng)設(shè)施設(shè)備配備，開(kāi)發(fā)運(yùn)用與疾病監(jiān)測(cè)、癥狀監(jiān)測(cè)相銜接的智能化預(yù)檢分診系統(tǒng)。實(shí)施醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、疾控中心“三位一體”的疾病管理全程化模式，促進(jìn)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生體系形成系統(tǒng)合力。明確專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工，建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機(jī)制。建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測(cè)機(jī)制，發(fā)揮基層哨點(diǎn)作用，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)，將履行公共衛(wèi)生職責(zé)作為公立醫(yī)院改革的重要推進(jìn)內(nèi)容，二級(jí)以上公立醫(yī)院100%設(shè)置公共衛(wèi)生科，其他綜合性醫(yī)院及相關(guān)?？漆t(yī)院要依托相關(guān)科室與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)密切合作，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)一定的公共衛(wèi)生任務(wù)和對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。將醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生職責(zé)、履行方式、相關(guān)公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)納入臨床醫(yī)生的入職教育和繼續(xù)教育體系。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制和服務(wù)購(gòu)買(mǎi)機(jī)制，把公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償納入政府財(cái)政支出的年度預(yù)算?！笆奈濉逼陂g設(shè)立基層首席公共衛(wèi)生醫(yī)師，為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備1-2名專兼職公共衛(wèi)生醫(yī)師。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市委編辦、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局、各區(qū)市政府、管委）

4.建設(shè)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援區(qū)域中心。健全科學(xué)研究、疾病控制、臨床治療有效協(xié)同機(jī)制，建立分級(jí)、分層、分流的救治機(jī)制，鼓勵(lì)發(fā)展大數(shù)據(jù)、人工智能、云計(jì)算等數(shù)據(jù)科學(xué)技術(shù)用于支撐突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警、監(jiān)測(cè)、溯源、防控、救治以及資源調(diào)配。依托市奇山醫(yī)院以及二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院，補(bǔ)齊發(fā)熱門(mén)診、感染性疾病科、實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)短板，整體提升區(qū)域重癥診治、綜合救治能力。加強(qiáng)重癥、呼吸、麻醉、感染等公共衛(wèi)生相關(guān)學(xué)科建設(shè)，提升綜合救治和多學(xué)科聯(lián)合診治水平。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防、治療、康復(fù)等方面的特色優(yōu)勢(shì)，建立健全公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制。合理布局院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，縣域建立急救分中心或急救指揮中心，下設(shè)若干個(gè)急救點(diǎn)。城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò) 5 公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑 10-20 公里。以縣域?yàn)閱挝?，在?3 萬(wàn)人口配置 1 輛救護(hù)車(chē)的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，在不超過(guò)國(guó)家規(guī)定配置數(shù)量的前提下，合理增加救護(hù)車(chē)數(shù)量，其中至少 40%為負(fù)壓救護(hù)車(chē)。平均急救呼叫滿足率達(dá)到 95%。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市發(fā)展改革委、市大數(shù)據(jù)局、各區(qū)市政府、管委）

5.健全完善衛(wèi)生應(yīng)急管理和物資保障體系。修訂完善《煙臺(tái)市重大傳染病疫情應(yīng)急處置預(yù)案》、《煙臺(tái)市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援預(yù)案》，明確不同階段的應(yīng)急響應(yīng)措施，定期開(kāi)展應(yīng)急演練，強(qiáng)化協(xié)同聯(lián)動(dòng)；將中醫(yī)藥防治舉措全面融入應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案，在適宜人群中推廣中醫(yī)治未病干預(yù)方案。將突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應(yīng)急物資納入市應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄，按照日均消耗醫(yī)用物資上限不少于1個(gè)月進(jìn)行物資儲(chǔ)備，加強(qiáng)重大疾病和傳染病防治疫苗、藥品、試劑和醫(yī)用防護(hù)物資實(shí)物、生產(chǎn)能力和技術(shù)等儲(chǔ)備。健全重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制，實(shí)施醫(yī)療保障、政府補(bǔ)助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免等綜合保障措施。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化局、市應(yīng)急局、市醫(yī)保局；參與部門(mén)：市財(cái)政局）

6.改革完善公共衛(wèi)生教育培訓(xùn)體系。聯(lián)合地方高校和科研院所，充分發(fā)揮專業(yè)人員作用，建設(shè)面向公眾的急救培訓(xùn)體系，以120急救指揮中心為依托打造區(qū)域急救培訓(xùn)基地，提高院前醫(yī)療急救專業(yè)人員和普通居民的急救能力，強(qiáng)調(diào)對(duì)培訓(xùn)合格考核及認(rèn)證機(jī)制的建立，提升公眾對(duì)常見(jiàn)公共衛(wèi)生事件自我防范知識(shí)知曉率。（牽頭部門(mén)：市教育局；參與部門(mén)：市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局）

7.加強(qiáng)重大傳染病防控和慢性病綜合防控。加大新冠肺炎、艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎等傳染病防治力度，強(qiáng)化禽流感、狂犬病等人畜共患病源頭治理，甲、乙類傳染病發(fā)病率保持全國(guó)較低水平。加強(qiáng)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，規(guī)范實(shí)施重點(diǎn)慢病危險(xiǎn)因素干預(yù)，實(shí)施早診早治，健全完善篩查與早診早治網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)開(kāi)展適齡人口高危人群早期篩查與隨訪，提高患者早期發(fā)現(xiàn)水平。加強(qiáng)高血壓、糖尿病規(guī)范管理和控制，探索開(kāi)展血脂異常管理。逐步將癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)納入診療常規(guī)。充分發(fā)揮醫(yī)保支持作用，強(qiáng)化心血管疾病、糖尿病、慢阻肺及癌癥等慢性疾病的防治，實(shí)施“三減控三高”項(xiàng)目（減鹽、減糖、減油，控制高血壓、高血糖、高血脂），引導(dǎo)餐飲單位積極采取控制油、鹽、糖使用量的措施，引導(dǎo)食品生產(chǎn)加工企業(yè)及餐飲單位落實(shí)“三減”措施，強(qiáng)化重點(diǎn)人群、高危人群和患者生活方式干預(yù)。到2025年，重大慢病過(guò)早死亡率降低到14%以下。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市各職能部門(mén)、各區(qū)市政府、管委）

8.加強(qiáng)精神衛(wèi)生和心理健康促進(jìn)。完善社會(huì)心理服務(wù)體系，建立健全黨政領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同、社會(huì)參與的工作機(jī)制，逐步搭建社會(huì)心理服務(wù)平臺(tái)，開(kāi)展心理健康評(píng)估及常見(jiàn)精神障礙早期篩查，加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理，完善臨床心理健康服務(wù)，開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)和心理援助工作，加大對(duì)青少年、孕產(chǎn)婦、老年人、特殊家庭成員、高壓職業(yè)等抑郁癥防治重點(diǎn)人群干預(yù)力度，將心理健康服務(wù)融入社會(huì)治理體系、精神文明建設(shè)中，基本形成自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)，實(shí)現(xiàn)因矛盾突出、生活失意、心態(tài)失衡、行為失常等導(dǎo)致的極端案（事）件明顯下降；新建煙臺(tái)市心理康復(fù)醫(yī)院萊山院區(qū)，進(jìn)一步滿足全市人民心理健康服務(wù)需求。到 2025年，嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)收盡收、應(yīng)管盡管、應(yīng)治盡治，管理率、治療率力爭(zhēng)達(dá)到90%以上，抑郁癥治療率大幅提高。（牽頭部門(mén)：市委政法委、市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市發(fā)展改革委、市教育局、市總工會(huì)、市大數(shù)據(jù)局、各區(qū)市政府、管委）

專欄1 公共衛(wèi)生體系建設(shè)項(xiàng)目

（二）全面推進(jìn)健康煙臺(tái)建設(shè)

9.推動(dòng)將健康融入所有政策。樹(shù)立“大衛(wèi)生、大健康”理念，增強(qiáng)全生命周期健康管理理念，通過(guò)完善各方面政策，充分保障公民的健康教育、公平獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、獲取健康信息、獲得緊急醫(yī)療救助等各種權(quán)利，推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模θ轿?、全周期維護(hù)人民健康。各部門(mén)各行業(yè)加強(qiáng)溝通協(xié)作，形成促進(jìn)健康的合力，真正普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。加大健康知識(shí)傳播力度，建立健康知識(shí)和技能核心信息發(fā)布制度；制定并實(shí)施健康影響評(píng)估制度，將公民主要健康指標(biāo)的改善情況納入政府目標(biāo)責(zé)任考核，對(duì)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、政策、工程項(xiàng)目進(jìn)行系統(tǒng)的健康影響評(píng)估；建立政府主導(dǎo)、部門(mén)合作、全社會(huì)參與的全民健康素養(yǎng)促進(jìn)長(zhǎng)效機(jī)制和工作體系。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市各職能部門(mén)、各區(qū)市政府、管委）

10.高水平實(shí)施健康煙臺(tái)行動(dòng)。實(shí)施《健康煙臺(tái)行動(dòng)(2020-2022)》，逐級(jí)分解任務(wù)，層層落實(shí)責(zé)任。制定健康煙臺(tái)行動(dòng)監(jiān)測(cè)評(píng)估和考核方案，對(duì)主要指標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)實(shí)施進(jìn)度、效果進(jìn)行年度監(jiān)測(cè)評(píng)估。充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作用，在診療過(guò)程中主動(dòng)提供健康指導(dǎo)，二級(jí)以上醫(yī)院要組建健康科普隊(duì)伍，制定健康科普工作計(jì)劃，建設(shè)微博微信等新媒體健康科普平臺(tái)，推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)健康科普”。以推進(jìn)健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)和健康促進(jìn)示范區(qū)（市）活動(dòng)為抓手，普及健康生活方式，推進(jìn)合理膳食行動(dòng)，廣泛開(kāi)展全民健身，實(shí)施交通安全生命防護(hù)工程，開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)健康食堂（餐廳）建設(shè)試點(diǎn)。到2025年，國(guó)家級(jí)健康促進(jìn)縣（市、區(qū)）比例達(dá)到15%，省級(jí)健康促進(jìn)縣（市、區(qū)）比例達(dá)到80%，居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到30%以上。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市委宣傳部、市委政法委、市委老干部局、市委網(wǎng)信辦、市發(fā)展改革委、市教育局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局、市司法局、市財(cái)政局、市民政局、市文化和旅游局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市生態(tài)環(huán)境局、市交通運(yùn)輸局、團(tuán)市委、市稅務(wù)局、市退役軍人局、市總工會(huì)、市科協(xié)、市紅十字會(huì)、市婦聯(lián)、市殘聯(lián)）

11.維護(hù)環(huán)境健康與食品藥品安全。逐步建立環(huán)境與健康的調(diào)查、監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，加強(qiáng)與群眾健康密切相關(guān)的飲用水、空氣、土壤等環(huán)境健康影響監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，加強(qiáng)傷害監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。強(qiáng)化環(huán)境衛(wèi)生綜合治理，深入開(kāi)展大氣、水、土壤污染防治，加大飲用水工程設(shè)施投入、管理和維護(hù)，到2025年城市集中式飲用水水源水質(zhì)全部達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)；農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位實(shí)現(xiàn)全覆蓋。加強(qiáng)城市公共安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高企業(yè)、醫(yī)院、學(xué)校、大型商場(chǎng)、文體娛樂(lè)場(chǎng)所等人員密集區(qū)域防災(zāi)抗災(zāi)及應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。實(shí)施交通安全生命防護(hù)工程。實(shí)施食品安全戰(zhàn)略，完善食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與評(píng)估工作體系，深入推進(jìn)食品安全風(fēng)險(xiǎn)研判，推進(jìn)合理膳食行動(dòng)，形成合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒和心理平衡的健康生活方式。（牽頭部門(mén)：市生態(tài)環(huán)境局、市市場(chǎng)監(jiān)管局；參與部門(mén)：市衛(wèi)生健康委、市水利局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市交通運(yùn)輸局、市文化和旅游局、市應(yīng)急局、市藥監(jiān)局）

12.深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。全面推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變。健全市縣兩級(jí)愛(ài)衛(wèi)會(huì)辦公室運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制，強(qiáng)化愛(ài)國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)支撐，推動(dòng)村（居）委會(huì)設(shè)立公共衛(wèi)生委員會(huì)。推進(jìn)健康城市和健康細(xì)胞建設(shè)，普及文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。加強(qiáng)公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，強(qiáng)化病媒生物防制，全面改善人居環(huán)境。加快推進(jìn)海陽(yáng)市、萊陽(yáng)市和棲霞市完成國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建申報(bào)評(píng)審工作。到2025年，國(guó)家衛(wèi)生城市比例達(dá)到100%，國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例達(dá)到50%以上，省級(jí)衛(wèi)生村比例達(dá)到100%；城市廁所全部達(dá)到二類標(biāo)準(zhǔn)；建成各類健康細(xì)胞600個(gè)。加大控?zé)熜麄鹘逃Χ龋e極推進(jìn)無(wú)煙環(huán)境建設(shè)。到2025年，全面無(wú)煙法規(guī)覆蓋人口比例提高至60%以上，15歲以上人群吸煙率下降至20%以下。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市委編辦、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市城管局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市煙草專賣(mài)局、各區(qū)市政府、管委）

專欄2 推進(jìn)健康煙臺(tái)建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)

（三）構(gòu)建全生命周期健康服務(wù)，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化

13.落實(shí)生育政策，提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平。各級(jí)黨委和政府要加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃、政策協(xié)調(diào)，實(shí)施一對(duì)夫妻可以生育三個(gè)子女政策及配套支持措施，促進(jìn)生育政策與經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接，減輕家庭生育、養(yǎng)育、教育負(fù)擔(dān)，健全重大經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策人口影響評(píng)估機(jī)制。完善生育休假與生育保險(xiǎn)制度，探索實(shí)施父母育兒假，加強(qiáng)稅收、住房等支持政策，保障女性就業(yè)合法權(quán)益。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局、市民政局、市統(tǒng)計(jì)局、各區(qū)市政府、管委）

14.健全嬰幼兒發(fā)展政策。發(fā)展普惠托育服務(wù)體系，健全支持嬰幼兒照護(hù)服務(wù)和早期發(fā)展的政策體系。加強(qiáng)對(duì)家庭照護(hù)和社區(qū)服務(wù)的支持指導(dǎo)，增強(qiáng)家庭科學(xué)育兒能力。嚴(yán)格落實(shí)城鎮(zhèn)小區(qū)配套園政策，積極發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)有條件的用人單位提供嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，支持企事業(yè)單位和社會(huì)組織等社會(huì)力量提供普惠托育服務(wù)，鼓勵(lì)幼兒園發(fā)展托幼一體化服務(wù)。推進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展，提高保育保教質(zhì)量和水平。到2025年，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個(gè)。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市教育局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、各區(qū)市政府、管委）

15.提升婦幼健康服務(wù)水平。深入實(shí)施“婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)”，加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，到2025年，全市縣級(jí)（不含區(qū)）婦幼保健機(jī)構(gòu)中，二級(jí)甲等以上婦幼保健機(jī)構(gòu)所占比例達(dá)到50%。實(shí)施母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃，落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度，提升孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥聯(lián)合救治能力，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。優(yōu)化出生缺陷防治體系，統(tǒng)籌婚前、孕前健康檢查，推行婚姻登記與婚前孕前醫(yī)學(xué)檢查一站式服務(wù)模式，規(guī)范出生缺陷三級(jí)預(yù)防。實(shí)施健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃，加強(qiáng)未成年人健康保障，到2025年，全市0-6歲兒童實(shí)現(xiàn)眼保健及視力檢查全覆蓋。擴(kuò)大適齡婦女“兩癌”免費(fèi)檢查覆蓋面。到2025年，全市婦女常見(jiàn)病篩查率達(dá)85%以上。實(shí)施艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播消除行動(dòng)。加強(qiáng)生殖健康，促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育，為婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市發(fā)展改革委、市教育局、市民政局、市財(cái)政局、市婦聯(lián)）

16.促進(jìn)青少年健康成長(zhǎng)。校內(nèi)外融合，通過(guò)家校社聯(lián)動(dòng)，形成覆蓋校內(nèi)外的體育與健康教育體系，構(gòu)建并實(shí)施小初高相銜接的體育與健康課，加強(qiáng)中小學(xué)校醫(yī)、保健教師配備，完善學(xué)校衛(wèi)生室，開(kāi)展常見(jiàn)傳染病預(yù)防和突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急教育，提高學(xué)生衛(wèi)生應(yīng)急素養(yǎng)。強(qiáng)化青少年近視、齲齒、肥胖等防控。到2025年，全市學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率達(dá)到60%左右，兒童青少年總體近視率力爭(zhēng)每年降低1個(gè)百分點(diǎn)。（牽頭部門(mén)：市教育局、市衛(wèi)健委、市體育局；參與部門(mén)：各區(qū)市政府、管委）

17.完善老年健康服務(wù)體系。實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，加強(qiáng)老年人疾病預(yù)防、篩查和干預(yù)，持續(xù)提升老年人健康素養(yǎng)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比，探索建立居家護(hù)理服務(wù)模式，持續(xù)推進(jìn)居家醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)，為老年人尤其是失能失智老人提供康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)等延續(xù)性服務(wù)。推進(jìn)安寧療護(hù)省級(jí)試點(diǎn)工作，探索建立安寧療護(hù)工作機(jī)制，每個(gè)區(qū)市建成2個(gè)安寧療護(hù)病區(qū)。持續(xù)實(shí)施“銀齡安康工程”，推進(jìn)鄰里互助智慧健康養(yǎng)老工作，創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)和老年友好社區(qū)，切實(shí)增強(qiáng)老年人的獲得感、幸福感、安全感。到2025年，建立健全以健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等為主的老年健康服務(wù)體系，全市二級(jí)及以上綜合醫(yī)院規(guī)范設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到 100%。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市民政局、市工業(yè)和信息化局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市文化旅游局、市醫(yī)保局，各區(qū)市政府、管委）

18.加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)。用人單位落實(shí)主體責(zé)任，健全職業(yè)病防治管理體系，按規(guī)定設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)；開(kāi)展職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)工作，及時(shí)、如實(shí)按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)申報(bào)危害項(xiàng)目，接受監(jiān)督；按有關(guān)規(guī)定主動(dòng)落實(shí)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測(cè)和定期檢測(cè)與評(píng)價(jià)；對(duì)本單位勞動(dòng)者進(jìn)行崗前和在崗期間定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和提升應(yīng)急處置能力培訓(xùn)；在已報(bào)告塵肺病患者和新發(fā)塵肺病患者相對(duì)集中的區(qū)市開(kāi)展塵肺病防治成果提升行動(dòng)；建立對(duì)塵肺病發(fā)病用人單位分級(jí)管控機(jī)制，建立對(duì)接塵工齡不足5年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病例所在的企業(yè)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控；提升塵肺病等職業(yè)病診治康復(fù)能力，加強(qiáng)救治救助社會(huì)保障。到2025年，工作場(chǎng)所職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)因素監(jiān)測(cè)合格率達(dá)到85%以上。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市發(fā)展改革委、市國(guó)資委、市工業(yè)信息化局、市財(cái)政局、市民政局、市人力資源社會(huì)保障局、市應(yīng)急局、市總工會(huì)）

19.加強(qiáng)特殊人群衛(wèi)生服務(wù)。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，嚴(yán)格落實(shí)“四不摘”要求，保持過(guò)渡期內(nèi)健康扶貧主要政策總體穩(wěn)定，持續(xù)推進(jìn)鞏固提升健康扶貧成果。優(yōu)化疾病分類救治，持續(xù)做好脫貧人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)與民政、醫(yī)保、扶貧（鄉(xiāng)村振興）等部門(mén)協(xié)調(diào)配合，聯(lián)合建立健全因病易返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)人群監(jiān)測(cè)預(yù)警和精準(zhǔn)幫扶機(jī)制，通過(guò)加強(qiáng)人才培養(yǎng)、對(duì)口支援等形式，提高貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，整合基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、慈善救助資源，對(duì)患者實(shí)施一站式救助。實(shí)施減少殘疾行動(dòng)，開(kāi)展全人群、全生命周期的殘疾預(yù)防。進(jìn)一步完善殘疾人康復(fù)服務(wù)體系，加強(qiáng)殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)設(shè)施建設(shè)。進(jìn)一步完善殘疾兒童搶救性治療和康復(fù)救助制度。進(jìn)一步加強(qiáng)輔助器具推廣和適配服務(wù)，建立殘疾人基本型輔助器具適配補(bǔ)貼制度。對(duì)全面兩孩政策調(diào)整前的獨(dú)生子女家庭和農(nóng)村計(jì)劃生育雙女家庭，繼續(xù)實(shí)行現(xiàn)行各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和優(yōu)惠政策。建立健全計(jì)劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度，完善政府主導(dǎo)、社會(huì)組織參與的扶助關(guān)懷工作機(jī)制，維護(hù)好計(jì)劃生育家庭合法權(quán)益。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市民政局、市殘聯(lián)、市醫(yī)保局、市鄉(xiāng)村振興局、各區(qū)市政府、管委）

專欄3 全生命周期健康保障項(xiàng)目

（四）推進(jìn)醫(yī)療資源提質(zhì)擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局

20.進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置。推進(jìn)醫(yī)療資源共享和優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容下沉，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任。加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)，擴(kuò)大市中醫(yī)醫(yī)院規(guī)模，謀劃建設(shè)高水平傳染病醫(yī)院，建設(shè)市婦幼保健綜合樓、毓璜頂醫(yī)院開(kāi)發(fā)區(qū)院區(qū)。新建煙臺(tái)衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院。支持社會(huì)辦醫(yī)，落實(shí)非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)院和公立醫(yī)院同等待遇，支持社會(huì)辦醫(yī)院與公立醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作。鼓勵(lì)符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)辦診所。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，配齊配強(qiáng)人才隊(duì)伍，筑牢村級(jí)服務(wù)網(wǎng)底。穩(wěn)步擴(kuò)大城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍，提高簽約服務(wù)質(zhì)量。到2025年，初步建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效、富有韌性的優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市發(fā)展改革委、市人力資源社會(huì)保障局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市醫(yī)保局、市科技局、市教育局）

21.扎實(shí)推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。充分發(fā)揮煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院作為省級(jí)綜合區(qū)域醫(yī)療中心的優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專業(yè)和?？平ㄔO(shè)，引進(jìn)和培養(yǎng)高端技術(shù)人才，醫(yī)療技術(shù)水平逐漸達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。支持煙臺(tái)山醫(yī)院、萊陽(yáng)中心醫(yī)院、市奇山醫(yī)院、市心理康復(fù)醫(yī)院、市口腔醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步強(qiáng)化特色優(yōu)勢(shì)，爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)專科區(qū)域醫(yī)療中心。積極主動(dòng)與國(guó)際國(guó)內(nèi)高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)嫁接，借助其資本、品牌、技術(shù)、人才隊(duì)伍等方面優(yōu)勢(shì)，打造綜合實(shí)力國(guó)內(nèi)前列，技術(shù)、服務(wù)和管理與國(guó)際接軌的醫(yī)療中心。加大重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的支持力度，國(guó)際腫瘤醫(yī)學(xué)中心一期建成投用，毓璜頂醫(yī)院耳鼻咽喉科爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)?？疲蝗行聞?chuàng)建5個(gè)省級(jí)重點(diǎn)?？?，省級(jí)重點(diǎn)專科總數(shù)達(dá)到40個(gè)；市級(jí)重點(diǎn)?？茢?shù)量達(dá)到150個(gè)。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市人力資源社會(huì)保障局、市科技局、市醫(yī)保局）

22.持續(xù)提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。強(qiáng)化縣域龍頭和城鄉(xiāng)紐帶作用，合理提高并積極落實(shí)建設(shè)和設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，強(qiáng)化硬件提升、人員配備、?？平ㄔO(shè)，進(jìn)一步提升綜合服務(wù)能力，到2025年，縣級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到國(guó)家醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)占比分別不低于100%、70%。針對(duì)重點(diǎn)病種，強(qiáng)化“外引內(nèi)聯(lián)”，加強(qiáng)與省市醫(yī)院、縣域內(nèi)?？漆t(yī)院等機(jī)構(gòu)在學(xué)科、人才、技術(shù)和管理等方面的合作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。做實(shí)做細(xì)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援，加強(qiáng)派駐人員管理，開(kāi)展整體成效評(píng)估，帶動(dòng)提升縣域整體服務(wù)能力。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、各區(qū)市政府、管委）

23.提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)全部達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到省提升標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)占比分別不低于70%、20%，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)價(jià)全覆蓋。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備更新，重點(diǎn)配備DR、彩超、全自動(dòng)生化分析儀以及與診療科目相匹配的其他設(shè)備。全面加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生服務(wù)能力和水平，到2025年，基層門(mén)診量占全市門(mén)診總量的50%以上。完善“業(yè)務(wù)院長(zhǎng)”機(jī)制，推動(dòng)扶貧重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才隊(duì)伍建設(shè)，帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新建100個(gè)以上特色科室。完善鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入制度，積極推行“縣招鄉(xiāng)聘村用”制度，將村醫(yī)隊(duì)伍具備專科及以上學(xué)歷或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的比例提升到50%以上。在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所政府辦衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上，縣域面積大、交通不便捷的涉農(nóng)區(qū)市，根據(jù)地域和人口分布，選擇1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，將服務(wù)能力提升到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，作為縣域醫(yī)療服務(wù)次中心，構(gòu)建農(nóng)村地區(qū)30分鐘重點(diǎn)疾病救治服務(wù)圈。積極推進(jìn)村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)公有和緊密型鄉(xiāng)村一體化管理，鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦或延伸舉辦村衛(wèi)生室。常住人口3萬(wàn)以上的城市街道，至少設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。每個(gè)區(qū)市至少建成1家社區(qū)醫(yī)院。新建或由衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參照社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。落實(shí)新建小區(qū)配套社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房政策，嚴(yán)格驗(yàn)收程序，保障機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房。根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑、周邊醫(yī)療資源配置等情況，合理增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市發(fā)展改革委、市人力資源社會(huì)保障局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市醫(yī)保局、各區(qū)市政府、管委）

24.加強(qiáng)急救體系建設(shè)。建立完善政府主導(dǎo)、覆蓋城鄉(xiāng)、運(yùn)行高效、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的市、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)三級(jí)院前醫(yī)療急救服務(wù)體系，探索建立政府與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理分擔(dān)的投入機(jī)制。結(jié)合服務(wù)半徑、人口數(shù)量等因素，科學(xué)規(guī)劃設(shè)置院前醫(yī)療急救站點(diǎn)，合理增加救護(hù)車(chē)數(shù)量，獨(dú)立設(shè)置的急救中心（站）急救醫(yī)師數(shù)量滿足服務(wù)需求。加強(qiáng)院前醫(yī)療急救人員崗前培訓(xùn)和定期培訓(xùn)，在職稱評(píng)審、薪酬分配方面向院前急救人員適當(dāng)傾斜。加強(qiáng)院前急救與院內(nèi)急診的有序銜接，強(qiáng)化院前醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制管理。鼓勵(lì)、支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參與社會(huì)急救醫(yī)療服務(wù)。到2025年，120呼救電話10秒內(nèi)接聽(tīng)比例達(dá)到95%，3分鐘出車(chē)率達(dá)到95%。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市發(fā)展改革委、市教育局、市科技局、市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局）

25.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理控制。進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控，開(kāi)展全員培訓(xùn)，加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科、血液透析室、老年病科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等重點(diǎn)部位管理，堅(jiān)決避免院內(nèi)交叉感染和感染暴發(fā)。推動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，健全質(zhì)控工作體系，強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)管，促進(jìn)臨床合理用藥，提升醫(yī)療質(zhì)量安全水平。深入推進(jìn)“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)。鞏固平安醫(yī)院建設(shè)成效，完善醫(yī)療糾紛處理體系，堅(jiān)決打擊醫(yī)鬧和傷醫(yī)事件，依法維護(hù)醫(yī)療秩序及醫(yī)務(wù)人員尊嚴(yán)和生命安全。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市醫(yī)保局、市公安局）

26.積極發(fā)展智慧醫(yī)療。推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，進(jìn)一步優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)流程，搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)，開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務(wù)。創(chuàng)新智慧醫(yī)療發(fā)展平臺(tái)。建立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制，探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”價(jià)格及醫(yī)保支付方式改革。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市醫(yī)保局、市大數(shù)據(jù)局）

專欄4 醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)提升項(xiàng)目

（五）持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

27.加快完善分級(jí)診療體系。完善各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，科學(xué)建立分級(jí)診療病種目錄和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。督促引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院主動(dòng)落實(shí)分級(jí)診療制度，科學(xué)建立分級(jí)診療病種目錄和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，逐步減少常見(jiàn)病患者占比，進(jìn)一步提升三四級(jí)手術(shù)占比。建立健全上下級(jí)醫(yī)院、醫(yī)共體內(nèi)外、城市醫(yī)聯(lián)體之間轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、工作機(jī)制，暢通慢性期、恢復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診通道。進(jìn)一步推進(jìn)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體建設(shè)，推動(dòng)責(zé)任清單和任務(wù)清單落地。統(tǒng)籌激活各級(jí)醫(yī)療資源，高度融合資源，運(yùn)營(yíng)管理一盤(pán)棋，做到人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、信息和醫(yī)保支付管理“六統(tǒng)一”。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面推行“公益一類財(cái)政保障，公益二類績(jī)效管理”，完善基層機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度，根據(jù)地方實(shí)際細(xì)化“兩個(gè)允許”，統(tǒng)籌平衡基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與當(dāng)?shù)乜h級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效工資水平的關(guān)系，合理確定績(jī)效工資總量和水平，基層機(jī)構(gòu)人員收入逐步達(dá)到縣級(jí)醫(yī)院同職級(jí)人員水平。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局）

28.推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。通過(guò)組建由三級(jí)公立醫(yī)院牽頭，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，以及按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則，以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體，構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。全面加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，健全黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。加強(qiáng)臨床?？平ㄔO(shè)、推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新、推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新、強(qiáng)化信息化建設(shè)，引導(dǎo)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。健全運(yùn)營(yíng)管理體系、加強(qiáng)全面預(yù)算管理、完善內(nèi)部控制制度、健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。改革人事管理制度、改革薪酬分配制度、健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評(píng)價(jià)制度、深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、深化醫(yī)保支付方式改革，激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。深入開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革示范和績(jī)效評(píng)價(jià)工作，全面實(shí)施二級(jí)以上公立醫(yī)院績(jī)效考核，推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，進(jìn)一步優(yōu)化評(píng)價(jià)考核指標(biāo)體系，建立以“維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)”為原則的考核和激勵(lì)機(jī)制。推進(jìn)人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院薪酬總量核定、內(nèi)部績(jī)效考核和收入分配方法，建立健全人員能進(jìn)能出、崗位能上能下、收入能升能降、市場(chǎng)化的選人用人機(jī)制。建立覆蓋診斷、治療、人力資源、財(cái)務(wù)、成本管理等全方面的現(xiàn)代化信息管理制度，推動(dòng)醫(yī)院精細(xì)化管理。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市委編辦、市人力資源社會(huì)保障局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局）

29.強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”和系統(tǒng)集成改革。持續(xù)深入推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”系統(tǒng)集成改革，完善高效有力的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)體制和組織推進(jìn)機(jī)制，堅(jiān)定“控總量、騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接、強(qiáng)監(jiān)管”改革路徑，發(fā)揮重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和典型地區(qū)對(duì)全局改革的示范、突破和帶動(dòng)作用。建立健全普通門(mén)診費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌機(jī)制，提高門(mén)診慢性病醫(yī)療保障水平，逐步將門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍，改革職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，建立健全門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制。落實(shí)醫(yī)?？傤~預(yù)付、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)政策，健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)商談判機(jī)制，合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算指標(biāo)，加強(qiáng)監(jiān)督考核，考核結(jié)果與預(yù)算額度掛鉤，進(jìn)一步完善異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算辦法。深化醫(yī)保支付方式改革，探索醫(yī)療服務(wù)與藥品分開(kāi)支付。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)（DRG）、按病種分值付費(fèi)（DIP）。醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi)，門(mén)診特殊慢性病按人頭付費(fèi)。落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策，探索對(duì)緊密型醫(yī)聯(lián)體實(shí)行總額付費(fèi)，探索建立符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式，健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推廣中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種收付費(fèi)，在有條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)探索設(shè)立日間診療中心。落實(shí)好“醫(yī)共體內(nèi)轉(zhuǎn)診患者連續(xù)計(jì)算起付線、院內(nèi)制劑可在醫(yī)共體內(nèi)使用并納入醫(yī)保支付”等傾斜政策。進(jìn)一步完善短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制，全面貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物制度和政策，強(qiáng)化基本藥物主導(dǎo)地位，加快推動(dòng)形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”用藥模式。建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品調(diào)劑供應(yīng)使用機(jī)制，保證下轉(zhuǎn)至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療患者的合理用藥。大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。（牽頭部門(mén)：市醫(yī)保局；參與部門(mén)：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市銀保監(jiān)局）

專欄5 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革攻堅(jiān)項(xiàng)目

（六）加速推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展

30.健全完善中醫(yī)藥服務(wù)體系。遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，構(gòu)建科學(xué)高效的中醫(yī)藥管理模式，加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，完成煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院及蓬萊、牟平、龍口、棲霞4縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院改擴(kuò)建工程。加強(qiáng)市、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推動(dòng)基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級(jí)。推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院治未病中心建設(shè)，加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)體系建設(shè)，普及基層中醫(yī)藥服務(wù)，積極構(gòu)建預(yù)防、治療、康復(fù)為一體的中醫(yī)藥特色服務(wù)體系。到2025年，爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心1個(gè)，創(chuàng)建省級(jí)中醫(yī)?？坡?lián)盟牽頭專科1-2個(gè)、成員?？?0個(gè)，建設(shè)市級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)?？?0個(gè)，100%的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到國(guó)家醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)，政府辦綜合醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病院中醫(yī)藥科室設(shè)置比例達(dá)100%。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、各區(qū)市政府、管委）

31.拓展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展不同形式的合作，有條件的中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量，開(kāi)展老年病、慢性病防治和康復(fù)護(hù)理，為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市民政局、各區(qū)市政府、管委）

32.加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍和文化建設(shè)。實(shí)施中醫(yī)藥“三經(jīng)傳承”戰(zhàn)略與開(kāi)放創(chuàng)新發(fā)展，建設(shè)2個(gè)“三經(jīng)傳承”推廣示范基地，跟進(jìn)實(shí)施齊魯醫(yī)派、中醫(yī)學(xué)術(shù)流派建設(shè)項(xiàng)目。加大中醫(yī)藥高層次人才引育、選拔和傳承創(chuàng)新型人才培養(yǎng)，完善師承教育模式，建設(shè)名中醫(yī)工作室，聯(lián)合國(guó)內(nèi)知名醫(yī)學(xué)研機(jī)構(gòu)，選派優(yōu)秀中青年骨干跟師培養(yǎng)。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化資源開(kāi)發(fā)利用，加大中醫(yī)藥文化傳播力度，提升全市居民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。統(tǒng)籌中醫(yī)藥文化對(duì)外交流、文化傳播和貿(mào)易。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化保護(hù)研究。支持山東中醫(yī)藥大學(xué)來(lái)煙設(shè)立研究機(jī)構(gòu)，提升煙臺(tái)中醫(yī)藥臨床及科研水平。到2025年，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)醫(yī)大師傳承工作室5個(gè)，培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人物1-2名、學(xué)科帶頭人5-10名，創(chuàng)建市級(jí)名中醫(yī)藥專家傳承工作室30個(gè)。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市委組織部、市財(cái)政局、市教育局、市科技局、市文化和旅游局、市人力資源社會(huì)保障局）

33.積極推進(jìn)中藥材種植和養(yǎng)殖。加強(qiáng)道地藥材良種繁育基地和生產(chǎn)基地建設(shè)。重點(diǎn)發(fā)展金銀花、丹參、萊胡參、杜仲、黃芪等藥材。到2022年，在萊州市、海陽(yáng)市、棲霞市等區(qū)市建設(shè)5處種子種苗繁育基地、5處規(guī)范化種植示范基地。鼓勵(lì)發(fā)展海洋中藥，持續(xù)增加海洋中藥養(yǎng)殖面積，支持海洋中藥資源綜合利用。與中醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)展合作，推進(jìn)中藥材規(guī)范化種植和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展?？偨Y(jié)推廣中藥材典型做法，建設(shè)10處以上中藥材種植專業(yè)合作社和聯(lián)合社。支持萊陽(yáng)市建設(shè)中草藥健康產(chǎn)業(yè)園，打造膠東地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化、集約化、規(guī)?；彤a(chǎn)品信息可追溯的現(xiàn)代中藥材物流基地。引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥企業(yè)采購(gòu)有質(zhì)量保證、可溯源的中藥材。各區(qū)市人民政府要加大中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)支持力度，在資金、土地、市場(chǎng)等方面給予扶持。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委，參與部門(mén)：市發(fā)展改革委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市市場(chǎng)監(jiān)管局，各區(qū)市政府、管委）

34.加快發(fā)展現(xiàn)代中藥。用3-5年時(shí)間，培育1個(gè)以上中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群，納入市醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)集群進(jìn)行重點(diǎn)培育。培育1-3家規(guī)模以上中藥生產(chǎn)企業(yè)。研制5種以我市道地藥材為主要原料的中藥新藥或者保健品。支持建設(shè)全市中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)貿(mào)易平臺(tái)和電子化商業(yè)物流交易平臺(tái)。到2025年，全市中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)總收入突破60億元。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委，參與部門(mén)：市發(fā)改委、市科技局、市商務(wù)局、市市場(chǎng)監(jiān)管局）

專欄6 中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新項(xiàng)目

（七）推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

35.做大做強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)集群。以自主研發(fā)創(chuàng)新藥品為主導(dǎo)，以打造國(guó)際生命科學(xué)創(chuàng)新示范城市為目標(biāo)，以構(gòu)建產(chǎn)業(yè)垂直生態(tài)體系為主線，實(shí)行生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)制工作機(jī)制，圍繞八大細(xì)分領(lǐng)域，加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)鏈建鏈、延鏈、補(bǔ)鏈、強(qiáng)鏈。加速建設(shè)生命科學(xué)創(chuàng)新引領(lǐng)核心區(qū)、高端藥械集聚發(fā)展區(qū)、生命健康融合發(fā)展示范區(qū)、高端原料藥綠色承載區(qū)，構(gòu)建“1+3+X”生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)布局。支持研發(fā)創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)化、公共服務(wù)平臺(tái)建設(shè)、企業(yè)集聚發(fā)展、建設(shè)專業(yè)化園區(qū)、加速國(guó)際化進(jìn)程、強(qiáng)化醫(yī)保支持、加強(qiáng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、加快人才集聚等方面制定扶持政策，支持醫(yī)養(yǎng)健康企業(yè)做大做強(qiáng)。積極推進(jìn)健康體育、健康文旅、健康食品發(fā)展，在文旅康養(yǎng)、體醫(yī)融合、健康食品研發(fā)等方面打造“煙臺(tái)品牌”。建設(shè)一批特色明顯、資源豐富、功能完備的健康小鎮(zhèn)，創(chuàng)建省級(jí)文旅康養(yǎng)示范基地和中醫(yī)藥特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)。推出更多體醫(yī)融合試點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)入省體醫(yī)融合項(xiàng)目培育庫(kù)。加大營(yíng)養(yǎng)保健食品和海洋健康食品的研發(fā)，向社會(huì)提供科學(xué)安全有效的功能食品，建設(shè)健康食品城。到2025年，醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)力爭(zhēng)突破2000億元，產(chǎn)業(yè)整體實(shí)力和創(chuàng)新能力大幅躍升。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委、市市場(chǎng)監(jiān)管局；參與部門(mén)：市發(fā)改委、市科技局、市民政局、市文化和旅游局、市體育局、市醫(yī)保局）

專欄7 壯大發(fā)展醫(yī)養(yǎng)藥健康產(chǎn)業(yè)集群

（八）進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管

36.健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機(jī)制，開(kāi)展部門(mén)聯(lián)合檢查、聯(lián)合執(zhí)法，聯(lián)合懲戒，進(jìn)一步完善職責(zé)明確、分工協(xié)作、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管制度。創(chuàng)新監(jiān)管方式,推行衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”抽查、量化分級(jí)監(jiān)管、互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督、信用監(jiān)督等多元化監(jiān)管方式。聚焦突出問(wèn)題，強(qiáng)化綜合監(jiān)督執(zhí)法，打造”藍(lán)盾行動(dòng)”執(zhí)法品牌，維護(hù)群眾生命健康安全。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，落實(shí)執(zhí)法裝備和人員配備要求。進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、食源性疾病監(jiān)測(cè)，分析影響人群健康的食源性致病因素，對(duì)食品安全風(fēng)險(xiǎn)隱患早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早處置。開(kāi)展衛(wèi)生健康基層食品安全試點(diǎn)工作。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委員會(huì)；參與部門(mén)：市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作專項(xiàng)小組成員部門(mén)）

專欄8 打造“健康煙臺(tái)，藍(lán)盾行動(dòng)”衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法品牌

（九）加快推進(jìn)全民健康信息化建設(shè)

37.加快建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、電子健康卡、便民惠民服務(wù)平臺(tái)，推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，推動(dòng)5G、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈、人工智能等技術(shù)在“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)中的應(yīng)用，創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)模式。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，規(guī)范和優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)診療流程，為患者提供部分常見(jiàn)病和慢性病在線復(fù)診服務(wù)，提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù)。依托毓璜頂醫(yī)院、煙臺(tái)山醫(yī)院等三甲綜合醫(yī)院，率先開(kāi)展基于人工智能的精準(zhǔn)醫(yī)療輔助應(yīng)用和基于大數(shù)據(jù)的臨床科研工作。推進(jìn)“全流程”移動(dòng)化智慧醫(yī)療建設(shè)，搭建煙臺(tái)市智慧醫(yī)療管理、智慧護(hù)理管理等各類應(yīng)用平臺(tái)，全面提升醫(yī)院管理、醫(yī)療護(hù)理水平。推進(jìn)全市公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)，將法定傳染病、慢性病、病媒生物監(jiān)測(cè)以及預(yù)防接種等公共衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)接入市全民健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)疫情風(fēng)險(xiǎn)研判和預(yù)警功能?！笆奈濉逼陂g加強(qiáng)二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)全面網(wǎng)上預(yù)約診療，推廣應(yīng)用居民電子健康卡，實(shí)現(xiàn)全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診一卡通用、診療信息共享共用，有效推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生管理服務(wù)的信息化、便捷化。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市大數(shù)據(jù)局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局、市工業(yè)和信息化局）

專欄9 健康信息化重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目

（十）強(qiáng)基固本，促進(jìn)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展

38.擴(kuò)充衛(wèi)生人力資源總量。加大人才招引力度，落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，完善基層全科醫(yī)生的訂單定向培養(yǎng)制度，補(bǔ)齊人力資源配置短板。編辦合理核定衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制，編制配置向人員短缺嚴(yán)重的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及基層崗位傾斜，如公共衛(wèi)生、全科醫(yī)學(xué)等。到2025年，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.85人，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到4.82 人，每千人口藥師（士）數(shù)0.54人，每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到4人。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市委編辦、市人力資源社會(huì)保障局、市教育局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局）

39.加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新。深化“科衛(wèi)協(xié)同”機(jī)制，支持企業(yè)與高校院所聯(lián)合搭建人才培養(yǎng)和開(kāi)放式科技創(chuàng)新平臺(tái)，推動(dòng)高校院所人才與社會(huì)資本、技術(shù)成果的深度對(duì)接，打造衛(wèi)生與健康領(lǐng)域更多產(chǎn)學(xué)研深度融合、互利共贏發(fā)展的創(chuàng)新聯(lián)合體。強(qiáng)化對(duì)衛(wèi)生與健康創(chuàng)新創(chuàng)造的支持，落實(shí)人才政策，創(chuàng)新體制機(jī)制，支持科研人員采取更加靈活的方式服務(wù)健康領(lǐng)域關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)、創(chuàng)新和突破。支持綠葉生命科學(xué)集團(tuán)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、榮昌生物創(chuàng)新藥物研發(fā)，支持濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)校區(qū)在腫瘤診斷、疾病研究、新型載藥釋藥技術(shù)、生物制藥、中藥研發(fā)、康復(fù)工程及健康數(shù)據(jù)管理等領(lǐng)域開(kāi)展的科研工作，全面提升科技創(chuàng)新對(duì)衛(wèi)生與健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的支撐能力。（牽頭部門(mén)：市科技局；參與部門(mén)：市衛(wèi)健委、市工業(yè)和信息化局、市大數(shù)據(jù)局。）

40.推進(jìn)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。建立健全安全生產(chǎn)組織體系，全面提高醫(yī)院安全生產(chǎn)管理人員專業(yè)化水平。全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任管理制度，開(kāi)展安全生產(chǎn)常態(tài)化培訓(xùn)，深入推進(jìn)安全生產(chǎn)管理信息化建設(shè)，全面提升安全生產(chǎn)能力。（牽頭部門(mén)：市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市委編辦）

41.落實(shí)以政府投入為主導(dǎo)的衛(wèi)生健康財(cái)政保障機(jī)制。確保公共財(cái)政用于改善民生,發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)。確保政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度高于財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度。切實(shí)落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院的投入政策，對(duì)公立醫(yī)院和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合規(guī)債務(wù)進(jìn)行鎖定、剝離和化解。加大對(duì)公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、人才建設(shè)的投入力度，對(duì)資源短缺的學(xué)科、機(jī)構(gòu)在投入政策上予以適當(dāng)傾斜，補(bǔ)齊資源短板。安排基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備更新專項(xiàng)財(cái)政投入，設(shè)立財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助對(duì)緊缺崗位衛(wèi)生技術(shù)人員發(fā)放特殊津貼。（牽頭部門(mén)：市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委；參與部門(mén)：市發(fā)展改革委）

四、保障措施

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。充分認(rèn)識(shí)建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要性、緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃實(shí)施工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立分工明確、配合密切的協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、科技、財(cái)政、人社、醫(yī)保、自然資源規(guī)劃、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)合力推進(jìn)規(guī)劃實(shí)施。本規(guī)劃項(xiàng)目列入政府工作目標(biāo)和考核內(nèi)容，在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、城鄉(xiāng)建設(shè)、土地利用總體規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展需要。各區(qū)市政府（管委）負(fù)責(zé)制訂本地區(qū)“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃，并細(xì)化分解任務(wù)，扎實(shí)加以推進(jìn)，確保與市規(guī)劃的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。

（二）加強(qiáng)政策保障。進(jìn)一步完善政府衛(wèi)生投入機(jī)制，逐步提高政府衛(wèi)生健康投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重，使居民個(gè)人基本醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用負(fù)擔(dān)有效減輕。政府新增衛(wèi)生健康投入重點(diǎn)用于支持公共衛(wèi)生、基層衛(wèi)生、綜合醫(yī)改、科研人才、智慧醫(yī)療建設(shè)。建立健全政府對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)投入的績(jī)效評(píng)價(jià)體系，提升政府投入績(jī)效，促進(jìn)政府投入達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。鼓勵(lì)社會(huì)資本參與發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，建立社會(huì)辦醫(yī)準(zhǔn)入的“負(fù)面清單”制度，凡是法律法規(guī)未禁止的領(lǐng)域，都要依法向社會(huì)資本開(kāi)放，促進(jìn)投資主體多元化、投資方式多樣化。加大政策創(chuàng)新力度，完善價(jià)格、財(cái)稅金融、醫(yī)保等方面配套政策，著力突破重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。

（三）營(yíng)造良好環(huán)境。加強(qiáng)衛(wèi)生與健康法治建設(shè)，推動(dòng)衛(wèi)生健康重點(diǎn)立法項(xiàng)目落實(shí)落地;健全依法決策機(jī)制，落實(shí)重大決策合法性審查制度。強(qiáng)化衛(wèi)生健康行風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè)，大力宣傳系統(tǒng)中的道德模范、先進(jìn)人物和感人事跡，維護(hù)和提升行業(yè)的良好形象。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開(kāi)服務(wù)信息，增強(qiáng)醫(yī)患雙方相互理解與信任。優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境和條件，嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。完善醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)制，依法保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，倡導(dǎo)形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)的良好輿論氛圍。

（四）落實(shí)監(jiān)督評(píng)估。本規(guī)劃是我市“十四五”期間推進(jìn)衛(wèi)生與健康發(fā)展、加快現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的綱領(lǐng)性文件，各區(qū)市、各有關(guān)部門(mén)要嚴(yán)格執(zhí)行本規(guī)劃確定的目標(biāo)和任務(wù)。健全規(guī)劃執(zhí)行的監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系，探索建立第三方評(píng)估機(jī)制，監(jiān)督重大項(xiàng)目的執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決規(guī)劃實(shí)施中存在的問(wèn)題，提高監(jiān)測(cè)評(píng)估的科學(xué)性和有效性。適時(shí)開(kāi)展規(guī)劃實(shí)施中期評(píng)估，增強(qiáng)規(guī)劃執(zhí)行的約束性，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利完成。

煙臺(tái)市“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃（草案解讀）

煙臺(tái)市編制了《煙臺(tái)市“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃 （2021—2025年）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》），為實(shí)現(xiàn)全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，理清了思路、確定了目標(biāo)、破解了瓶頸制約，提出了各項(xiàng)保障等應(yīng)對(duì)之舉，意義重大。

一、《規(guī)劃》編制的必要性

“十四五”時(shí)期是我國(guó)由全面建成小康社會(huì)向基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化邁進(jìn)的關(guān)鍵時(shí)期，編制好《規(guī)劃》，是實(shí)現(xiàn)全市更高水平全民健康、開(kāi)啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程的基礎(chǔ)，是強(qiáng)化規(guī)劃引領(lǐng)、推進(jìn)全市衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化的剛性文件。

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期發(fā)展，煙臺(tái)市已逐步完善以健康為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，衛(wèi)生健康事業(yè)取得長(zhǎng)足發(fā)展，“十三五”規(guī)劃的主要目標(biāo)和任務(wù)基本完成，人民群眾的健康水平持續(xù)提高。但是，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求相比，煙臺(tái)市衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展仍然面臨新的挑戰(zhàn)。醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對(duì)不足、公共衛(wèi)生體系尚不完善、基層衛(wèi)生依然薄弱、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有待深化、居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)需求得不到滿足等問(wèn)題都需要通過(guò)第十四個(gè)五年規(guī)劃去解決。為持續(xù)推進(jìn)健康煙臺(tái)建設(shè)，提高全民健康水平，結(jié)合煙臺(tái)市衛(wèi)生健康事業(yè)實(shí)際，制定了本規(guī)劃。

二、《規(guī)劃》的編制思路

本規(guī)劃是以衛(wèi)生資源為基礎(chǔ)、以提高衛(wèi)生服務(wù)能力為手段、以保護(hù)和促進(jìn)人民健康為目的而制定的一系列行動(dòng)方案。規(guī)劃的總體思路是以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，以維護(hù)人民健康為中心，以“健康強(qiáng)市”建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，遵循問(wèn)題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向，進(jìn)一步優(yōu)化資源配置和使用，以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障為著力點(diǎn)，重在補(bǔ)短板、鍛長(zhǎng)板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，統(tǒng)籌推進(jìn)衛(wèi)生健康服務(wù)體系建設(shè)，全方位全周期保障人民健康，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

三、煙臺(tái)市衛(wèi)生與健康發(fā)展現(xiàn)狀

“十三五”期間，煙臺(tái)市居民健康素質(zhì)持續(xù)改善，人均預(yù)期壽命達(dá)到 80.55 歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和 5 歲以下兒童死亡率分別降至 2.70/10 萬(wàn)、2.29‰和 3.40‰，主要健康指標(biāo)位居全省前列。健康煙臺(tái)建設(shè)加快推進(jìn)，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得新實(shí)效，重大疾病防控成效顯著，醫(yī)療服務(wù)能力大幅提升，基本公共衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)推進(jìn)，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展加速推進(jìn)，醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，高質(zhì)量打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)高地，高層次人才隊(duì)伍培育壯大。

四、《規(guī)劃》確定的發(fā)展目標(biāo)

到2025年，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，滿足人民日益增長(zhǎng)的健康需求，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式不斷普及，健康環(huán)境質(zhì)量不斷改善，重點(diǎn)人群健康狀況得到顯著改善，人均預(yù)期壽命達(dá)到81.5歲左右，主要發(fā)展指標(biāo)在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

五、《規(guī)劃》的重點(diǎn)內(nèi)容

（一）構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，提高疾病風(fēng)險(xiǎn)防治能力

改革完善公共衛(wèi)生事件決策指揮體系、公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)預(yù)警體系、公共衛(wèi)生聯(lián)防聯(lián)控群防群治工作機(jī)制，落實(shí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)充公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍，保障急需緊缺專業(yè)技術(shù)人員需求。建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的公共衛(wèi)生服務(wù)供給協(xié)同機(jī)制、信息共享、互聯(lián)互通，推進(jìn)疾病防、治、管的整體融合發(fā)展。建立“醫(yī)防融合”的疾病綜合防治體系，提升市奇山醫(yī)院（傳染病醫(yī)院）醫(yī)防服務(wù)水平和服務(wù)能力，確定市萊陽(yáng)中心醫(yī)院、市北海醫(yī)院作為傳染病后備定點(diǎn)醫(yī)院。建設(shè)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援區(qū)域中心。

（二）全面推進(jìn)健康煙臺(tái)建設(shè)

各部門(mén)各行業(yè)加強(qiáng)溝通協(xié)作，形成促進(jìn)健康的合力，推動(dòng)將健康融入所有政策；推進(jìn)健康煙臺(tái)建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)，深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，全面推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變。

（三）構(gòu)建全生命周期健康服務(wù)，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化

落實(shí)生育政策，完善生育支持政策短板，提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平，健全嬰幼兒發(fā)展政策，提升婦幼健康服務(wù)水平，促進(jìn)青少年健康成長(zhǎng)，完善老年健康服務(wù)體系，加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)，加強(qiáng)特殊人群衛(wèi)生服務(wù)。

（四）推進(jìn)醫(yī)療資源提質(zhì)擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局

進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置，充分發(fā)揮煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院作為省級(jí)綜合區(qū)域醫(yī)療中心的優(yōu)勢(shì)，支持煙臺(tái)山醫(yī)院、萊陽(yáng)中心醫(yī)院、市奇山醫(yī)院、市心理康復(fù)醫(yī)院、市口腔醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步強(qiáng)化特色優(yōu)勢(shì)。強(qiáng)化縣域龍頭和城鄉(xiāng)紐帶作用，持續(xù)提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力，建設(shè)期內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)全部達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)急救體系建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理控制，積極發(fā)展智慧醫(yī)療。

（五）持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

完善各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，加快完善分級(jí)診療體系，組建由三級(jí)公立醫(yī)院牽頭，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，以及按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則，以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體，構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。深入開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革示范和績(jī)效評(píng)價(jià)工作，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，深化醫(yī)保支付方式改革，大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。

（六）加速推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展

完成煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院及蓬萊、牟平、龍口、棲霞縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院改擴(kuò)建工程。加強(qiáng)市、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。拓展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵(lì)二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的合作。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍和文化建設(shè)，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)醫(yī)大師傳承工作室，培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人物、學(xué)科帶頭人，創(chuàng)建市級(jí)名中醫(yī)藥專家傳承工作室。與中醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)展合作，推進(jìn)中藥材規(guī)范化種植和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。

（七）推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

打造以生物制藥、高端制劑為主的煙臺(tái)開(kāi)發(fā)區(qū)、高新區(qū)板塊，以智慧化居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為主的芝罘區(qū)、福山區(qū)板塊。在生物制藥、智慧醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)健康等領(lǐng)域形成一批競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)企業(yè)、知名品牌和關(guān)鍵技術(shù)，醫(yī)養(yǎng)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的核心競(jìng)爭(zhēng)力顯著增強(qiáng)。到 2025 年，醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)力爭(zhēng)突破2000 億元，產(chǎn)業(yè)整體實(shí)力和創(chuàng)新能力大幅躍升。

（八）進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管

開(kāi)展部門(mén)聯(lián)合檢查、聯(lián)合執(zhí)法，聯(lián)合懲戒，進(jìn)一步完善職責(zé)明確、分工協(xié)作、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管制度。創(chuàng)新監(jiān)管方式,推行衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”抽查、量化分級(jí)監(jiān)管、互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督、信用監(jiān)督等多元化監(jiān)管方式。聚焦突出問(wèn)題，強(qiáng)化綜合監(jiān)督執(zhí)法，打造”藍(lán)盾行動(dòng)”執(zhí)法品牌，維護(hù)群眾生命健康安全。

（九）加快推進(jìn)全民健康信息化建設(shè)

加快建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、電子健康卡、便民惠民服務(wù)平臺(tái)，創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)模式；依托毓璜頂醫(yī)院、煙臺(tái)山醫(yī)院等三甲綜合醫(yī)院，推進(jìn)“全流程”移動(dòng)化智慧醫(yī)療建設(shè)；推進(jìn)全市公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)；加強(qiáng)二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。

（十）強(qiáng)基固本，促進(jìn)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展

到2025年，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.85人，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到4.05人，每千人口藥師（士）數(shù)0.54人，每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到4人。

六、《規(guī)劃》保障措施

一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。建立分工明確、配合密切的協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、科技、財(cái)政、人社、醫(yī)保、自然資源規(guī)劃、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)合力推進(jìn)規(guī)劃實(shí)施。

二是加強(qiáng)政策保障。逐步提高政府衛(wèi)生健康投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重，加大政策創(chuàng)新力度，完善價(jià)格、財(cái)稅金融、醫(yī)保等方面配套政策，著力突破重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。

三是營(yíng)造良好環(huán)境。加強(qiáng)衛(wèi)生與健康法治建設(shè)，強(qiáng)化衛(wèi)生健康行風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè)，完善醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)制， 嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。

四是落實(shí)監(jiān)督評(píng)估。健全規(guī)劃執(zhí)行的監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系， 適時(shí)開(kāi)展規(guī)劃實(shí)施中期評(píng)估，增強(qiáng)規(guī)劃執(zhí)行的約束性，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利完成。